La reforma del control de las bajas laborales de médicos responsables en España

Andreina
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La reforma del control de las bajas laborales de médicos responsables en España

Mensaje sin leer por Andreina » Jue Dic 05, 2019 2:30 pm

La reforma del control de las bajas laborales en España, y en donde se hacen una sucesión de consideraciones sobre las secuelas indeseables que tal medida reportarán al médico de familia y a los pacientes, a uno le queda la impresión que esta junta está más preocupada en sostener y proteger la iniciativa de un médico de cabecera portero/burócrata, al sugerir que la capacidad de control de la incapacidad temporal (IT) es compromiso única de aquél ­cosa que en la verdad no se ajusta a la verdad­, que en apoyar la iniciativa de un médico de familia con una utilidad integradora ­sin sesgos de edad­, cuando no se pronuncia en cambio ­o por lo menos la prensa no se hizo eco­ sobre las necesidades a la gestión del último congreso de la Sociedad De españa de Pediatría Extrahospitalaria en donde se solicitaba incrementar la edad pediátrica en principal hasta los 18 años. Y sucede que la capacidad de control de las bajas y altas laborales no es rivalidad única del médico de familia, por dado que parte de éstas, como la que se ajusta a los accidentes laborales y patologías expertos, incumbe su control desde hace tiempo, aunque no en todos las situaciones, a las mutuas patronales de accidentes.

Las cuales son las encargadas de ofrecer asistencia sanitaria a estas contingencias sanitarias, de esta forma como a los subsidios pecuniarios que derivan de estas ocasiones.
Otra cosa es que un alto número de accidentes laborales (por ejemplo, in itinere, etc.), por desconocimiento del médico de cabecera y del propio asegurado, se interpreten como patología no laboral y se alargue la baja correspondiente a esta circunstancia, produciéndose un perjuicio al trabajador y un estafa a la Seguridad Popular (SS). Además, además es popular que la IT puede hacerse en el tema especializado, tanto en el hospital como en el ambulatorio, por enfermedades descubiertas en estos escenarios, pero es más práctico remitirlos al primer nivel para que el médico les alargue la baja y realice el rastreo de los sucesivos partes laborales.

Esta situación, de todos popular, aumenta considerablemente la tarea burocrática en nuestro nivel, adulterando nuestra funcionalidad y dilatando de enorme manera el tiempo de IT de los pacientes que están en esta circunstancia, habida cuenta las listas de espera en visitas a los expertos, a pruebas complementarias, de esta forma como la deficiente comunicación entre escenarios asistenciales.

Tanto es por eso, y esto lo entendemos muy bien esos que hemos compaginado nuestra tarea como doctores de cabecera con la de doctores de mutuas patronales de accidentes, y lo conoce muy bien de igual modo la Gestión, los días de IT para un mismo desarrollo se duplican o triplican cuando son controlados en la compañía sanitaria pública, frente a este mismo período si son seguidos por entidades colaboradoras de la Seguridad Popular (SS), tal es la situacion de las mutuas patronales de accidentes.


La causa de estas diferencias radica en que las compañias sanitarias (INSALUD y entes autonómicos) darían prioridad e incentivarían el control de aquellas partidas económicas que tienen relación con sus propios capitales únicos, como son, entre otras cosas, el gasto de farmacia, o el buen uso de los elementos sanitarios, etc., al opuesto que las mutuas patronales de accidentes, las cuales tienen más presente el valor añadido del subvención barato al trabajador que está en circunstancia de IT que el gasto en medicamentos, honorarios doctores, pruebas complementarias llevadas a cabo, etc. Descartando éstas y con ello las listas de espera en su tema, y estimulando, por consiguiente, el diagnóstico, el régimen y la rehabilitación del tolerante, para que en poco margen de tiempo logre reincorporarse a la compañía y volver a ser productivo. Razón esta que, a la sazón, funciona bien para el tolerante, la sociedad y la compañía sanitaria. Y esto, en nuestra opinión, es ya que son conscientes de que dentro de la partida económica que la sociedad destina a la atención integral del tolerante en estas situaciones, como en algunas enfermedades resaltadas en la IT ­por ejemplo, lumbalgias­, el porcentaje más grande se destina a subvencionar la IT y las consecuencias o invalideces más que a costear la asistencia sanitaria propia del asegurado2. Además se percatan, además, de la contrariedad añadida de ofrecer un alta laboral en esos pacientes y enfermedades cuando pasaron cierto tiempo en circunstancia de IT, debido seguramente a la particular tranquilidad de esta circunstancia, que impulsa frecuentemente el rentismo, la simulación y por consiguiente la cronificación del desarrollo. En nuestra opinión, este suceso es principalmente sangrante en la compañía pública INSALUD y afines, en las que, gracias a las listas de espera, retardo en las pruebas complementarias, operaciones quirúrgicas demoradas y además gracias a la búsqueda en muchas oportunidades de una compensación económica por parte del tolerante, logren llegar algunos de éstos a agotar el tiempo más alto de incapacidad (18 meses) y a pedir el alta espontánea y facultativa en el instante rápidamente previo a la valoración por la EVI de su aptitud laboral, retornando a su puesto laboral, el mismo para el que estaban incapacitados por su dolencia3-5.

Además es aducir criterios de confidencialidad por dado que esta novedosa normativa pudiera incrementar la ya abultada burocracia día tras día del médico de familia, al solicitarnos tanto los inspectores de INSS como los doctores de las mutuas patronales de accidentes reportes sobre la circunstancia de hoy de los trabajadores en IT, cuando es popular que en nuestra compañía los volantes de interconsulta se hacen en varios sitios por cuatriplicado, la misma HC es usada por múltiples expertos, no hay inconvenientes a la misma como no había escenarios de ingreso a la información, y cuando se omite, además, argumentar que todos esos que están en contacto con esa información son «confidentes necesarios», y a todos ellos les es obligado almacenar dicho misterio profesional, y que bajo este epígrafe deberían ser considerados los doctores de las mutuas patronales, de esta forma como los inspectores de la SS.

Es popular que, con independencia de los reportes que inspección médica está en su derecho de solicitarnos desde hace tiempo, hay reportes iniciativa (p.47, o p.471) para pedir la invalidez, e reportes obligatorios cada tres meses que desde la ley 42/1994 de 30-XII-1994 precisamos prolongar en tanto en relación no se soluciona el expediente de invalidez, y que hasta la actualidad su cumplimentación no había levantado ampolla alguna a sociedad científica alguna6-9. Con todo lo mencionado, deseamos indicar que para nosotros es una falacia interpretar que el control de las ocasiones IT sea una utilidad inseparable al médico de familia por el hecho supuesto de que es bueno par el tolerante, para la compañía o para la sociedad, por cuanto, por un lado, parte de esta actividad es delegada (especialistas), otra ajena (accidentes de trabajo y patologías laborales) y porque estamos metidos en una situación sanitaria adversa que condiciona que la atención a los pacientes en esta circunstancia (diagnóstico, régimen, rehabilitación) no sea una prioridad en nuestro SNS, aun por dado que tenga el enfermo en IT un valor barato y humano añadido. Y, por otro, dejar claro aquí que me llama la atención que la junta directiva de la semFYC, en vez de proteger nuestra actividad clínica, nuestra rivalidad como reales doctores de familia, se pronuncie en amparar aquella funcionalidad que a varios de nosotros nos se ve puramente burocrática.

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Re: La reforma del control de las bajas laborales de médicos responsables en España

Mensaje sin leer por admin » Lun Dic 09, 2019 12:23 pm

España el pais que desde el.principio de la civilizacion conquisto tierra traspaso los mares para conocer nuevos mundo donde america eataba atrasada en todo con respecto a eapaña y aun asi no reseulve sus propios problemas de salud para el cuidado de los ciudadanos. Casa de herrero cuchillo de palo y aun si se jarta de hablar de la mala situacion de venezuela.

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